【腎臓のついて】
1,構造
縦約10㎝ 横約5㎝ 重さ130g 左右一対の構造
腹膜後器官(壁側腹膜より後方にあること)
十二指腸、膵臓、副腎、上行結腸、下行結腸、直腸がある
位置 第12胸椎~第3腰椎
右腎は左腎よりやや低い位置にある
右の腎動脈の方が左の腎動脈より長い
右の腎静脈は左の腎静脈より短い
腎血流は心排出量(一分間に心臓からでる血液5L)の4分の1
ネフロン
腎臓に存在する細胞の一つであり尿を生成する
100万×2個存在する
ネフロンは腎小体と尿細胞からできている
腎小体は糸球体とボーマン嚢でできている
尿細胞は近位尿細管、ヘンレループ、遠位尿細管からできている
腎臓の働き
1、老廃物の排出
タンパク質と赤血球を再吸収し水、栄養素、電解質を放出する
2、水や電解質の調節
3,ホルモンを作る
4,酸塩基平衡の調節
腎臓の病気
1、急性糸球体腎炎
再吸収の際のろ過の透過性が亢進する
→タンパク質や赤血球が再吸収されずタンパク尿や血尿が出る
透過性の低下する
尿が減る→血液中の水分が増える→循環血液量が増える→高血圧になる
2,腎不全
症状
腎臓の機能が低下する
→高血圧、貧血
慢性と急性に分かれている
【急性】
特徴:急激に腎機能が低下する(数時間から数日)
原因
1、出血、ショック、脱水などでの陣血流の低下
2、腎臓自体の障害
3、尿路閉鎖
【慢性】
特徴:ゆっくりと低下する(3か月以上)
重症度によって多尿になったり頻尿になる
診断基準
1、タンパク尿3.5g以上が継続する
3、浮腫
4、脂質異常症
タンパク尿で血液中のタンパク質が減る→肝臓でタンパク質を作る(脂質も一緒に作る)